ENARM glossary

398 terms that appear in the clinical cases, explained in one or two sentences.

13 terms

R

Reacción de Weil-Felix: Prueba de aglutinación antigua para rickettsiosis. La guía recomienda no usarla por su baja sensibilidad, porque un falso negativo retrasa el tratamiento con doxiciclina.
Reacción de Widal: Prueba de aglutinación contra antígenos O y H de Salmonella Typhi. Apoya la fiebre tifoidea desde la segunda semana con títulos de 1:160 o más, pero un resultado negativo no la descarta; en la primera semana el estudio de elección es el hemocultivo.
Reanimación cardiopulmonar (RCP): Compresiones torácicas de alta calidad (100 a 120 por minuto, 5 a 6 cm de profundidad) con ventilación y desfibrilación temprana en los ritmos desfibrilables. En el recién nacido se inicia ventilando y se agregan compresiones si la frecuencia cardiaca es menor de 60.
Recuento de CD4: Número de linfocitos T CD4 por microlitro que refleja el estado inmunológico en la infección por VIH. Orienta las profilaxis de infecciones oportunistas, pero la respuesta al tratamiento se vigila con la carga viral y el TAR se inicia sin importar su valor.
Referencia y contrarreferencia: Procedimiento para enviar a un paciente a un nivel de mayor capacidad resolutiva (referencia) y regresarlo con indicaciones a su unidad de origen (contrarreferencia). Las GPC definen los criterios de envío urgente u ordinario.
Regla de los nueve: Estima la superficie corporal quemada en adultos asignando 9% a la cabeza y a cada miembro superior, 18% a cada miembro inferior y a cada cara del tronco, y 1% al periné. Sirve para calcular la reanimación hídrica.
Regla ISNT: Regla del grosor normal del anillo neurorretiniano del nervio óptico: inferior, superior, nasal, temporal, de mayor a menor. Su pérdida, con excavación vertical, es un dato de daño glaucomatoso.
Reglas de Ottawa: Criterios clínicos para pedir radiografía en el esguince de tobillo o de rodilla, como dolor óseo en zonas específicas o incapacidad para apoyar y dar cuatro pasos. Si no se cumplen, no se requiere radiografía.
Relación FEV1/FVC: Cociente entre el volumen espirado en el primer segundo y la capacidad vital forzada en la espirometría. Menor de 0.7 posbroncodilatador confirma obstrucción irreversible y diagnostica EPOC.
Renograma MAG3 y DTPA: Gammagramas renales dinámicos que valoran la filtración y la eliminación de cada riñón. El DTPA mide con precisión la filtración glomerular y el MAG3 estudia la obstrucción, pero no definen la histología.
Reticulocitos: Eritrocitos jóvenes recién liberados de la médula ósea. Elevados indican respuesta medular a hemólisis o sangrado; normales o bajos en anemia orientan a producción deficiente, como la ferropenia.
Riesgo cardiovascular Globorisk: Herramienta que estima el riesgo cardiovascular a 10 años calibrada para la población mexicana. La guía actual de dislipidemias la usa para fijar metas de C-LDL: menor de 116 mg/dL en riesgo bajo, menor de 100 en moderado y menor de 70 en alto.
RT-PCR: Reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa, que detecta RNA viral. Confirma infecciones como influenza, COVID-19 o dengue en los primeros días.